３８週目に無事に出産しました ☺️
今回は私の妊娠後期の出来事についてまとめてみたいと思います。
主な出来事
30週：RSVワクチンの予防接種、両親学級への参加
31週：４回目の助産師の健診
33週：マタニティフォト撮影
34週：産休突入、５回目の助産師の健診
36週：血液検査、授乳レッスンへの参加、６回目の助産師の健診
38週：出産！
30週
RSVワクチンの予防接種
RSVワクチンの予防接種をインフルエンザと百日咳の予防接種の時と同様にChemist Warehouseで受けました。
このワクチン接種もオンラインから予約ができ、妊婦の場合は無料です。
両親学級への参加
それから同じ週に夫と共に両親学級へ参加しました。
このレッスンでは、妊娠した女性の体の変化やホルモンの説明、どういうふうにお産が進むか、そして分娩時の麻酔の種類など、妊娠してから出産までの情報を網羅的に説明してくれました。
一日がかりの長いレッスンだったので途中眠くなりながら聞いていたのですが（笑）、最後に、実際に陣痛が発生した時に来る建物や出産する部屋、出産後に滞在する部屋を見て回るのは楽しかったです。
私が出産予定のホバートの公立病院の場合は、出産時は個室で出産後はもう一人の妊婦と二人の相部屋になるとのことでした。
私と夫は出産する場合も相部屋だと思っていたので、そこはちゃんとプライベートが確保されることに安心しました。笑
出産する個室は水中分娩を考慮して大きなバスタブもあり、想像していたよりも部屋全体が大きくて設備も綺麗で快適そうだなぁという印象でした。
逆に出産後に滞在する相部屋はベッドが2台あるだけで二人で滞在するには狭い印象だったので、出産後はできるだけ早く退院したいなぁと思いました（笑）
ただ病院側も退院直前の妊婦の部屋に出産直後の妊婦を入れるなど滞在時間があまり重ならないように考慮してくれるとのことでした。
それから、分娩時に用いる麻酔の選択肢が色々とあることはとても参考になりました。
日本では和通・無痛分娩と言えば硬膜外麻酔（Epidural Anaesthesia）が使われるのが一般的なイメージなのですが、私が出産した病院では、薬を使わないTENSマシーン（経皮的電気神経刺激）から始まり、笑気ガス（Nitrous Oxide / Gas）、鎮痛薬注射（Morphine）、静脈内患者自己調節鎮痛法（レミフェンタニルPCA）、硬膜外麻酔（Epidural Anaesthesia）と段階的に陣痛を和らげる方法が用意されているようです。
これらを使うメリットとデメリットは軽く説明がありましたが、GPから助産師との健診に移行する初期に病院から貰った紫色の資料（Maternity Information Packakage）に詳しくまとめてあるのでそれを読んで理解した上で麻酔を使うかどうかは決めてね、という感じでした。
31週
４回目の助産師の健診
いつもの通り、血圧測定、赤ちゃんの心拍とポジションの確認、子宮底長の測定がありました。
この時に赤ちゃんの背中が私の背中側を向いている状態（後方後頭位・OPポジション・サニーサイドアップ）なので、背中が前を向くように横向きに寝たり、こういう風にストレッチをしてねと見せて指導してくれました。
また赤ちゃんが生まれた後のビタミンKの投与や胎盤を取り出す方法についての説明があり、胎盤は自然に出てくるのを待つか出血を抑えるために薬を使って人工的に排出させるかどっちにする？という話がありました。
その他気になることとして、「私と予定日がほぼ同じの子は20週以降も定期的にエコーを受けてるんですが、私はなんで無いんですか？」というのを聞いてみました。
すると「基本的に20週以降で異常がなければエコーはやってない、必要があればプライベートのRadiologyに行って検査してもらう」とのことで、エコーがない=経過は順調と捉えて良さそうでした 🙂
33週
マタニティフォト撮影
やっと妊婦らしいお腹のサイズになったこの時期にマタニティフォトを撮影してもらいました☆
34週
産休突入
34週から産休に入りました！
オーストラリアも日本と同様に、基本的には出産予定日の6週間前から産休に入るのが一般的だと思います。
私は体調も問題ないし4週間前までは働こうかなと思っていたのですが、そうなると助産師から働いて問題ないですよっていうMedical certificate（診断書）を職場に提出しないといけなくなるので、結局のところ規定通りの6週間前に産休に入ることにしました。
最近9人目を授かって私より少し前に産休に入った同僚がいるんですが、その人は予定日の2週間前とかギリギリまで働いていました。家に子供が多いからむしろリラックスするために職場に来てると言っていました(笑)
５回目の助産師の健診
そして同じ週に助産師との健診がありました。
よく担当してくれてる助産師さんとの健診で、「胎動は感じてる？出血とかある？」という会話から始まり、「いつも通り順調です」と言うと「That's great, a simple and boring pregnancy is the best!」と言う感じでいつも通りの陽気な感じ。笑
それから毎回やってる健診と飲んでるビタミン剤の量の確認、GBS（Ｂ群溶血性連鎖球菌）検査について、前に話した胎盤を取り出す方法についての確認などがありました。
そして思い出したように「初期の頃に話した甲状腺ホルモンを調整する薬ってまだ飲んでる？」って聞かれ、「あ、ビタミン剤飲み始めて止めちゃいました」っていうと薬とビタミン剤は併用した方がいいし念の為血液検査しておこうね、という感じで血液検査の紹介状をもらいました。
最後に、大量の情報に圧倒されてるように見えるけど大丈夫？と聞かれ、「実際の陣痛の痛みがどのくらいか想像できないし、麻酔の種類も色々あってバースプランを作るのが難しい」みたいな話をすると、「バースプランはきっちり決めなくてもいいし、人によって痛みは違うから麻酔は必要ないかもしれない、だから出産当日になって麻酔を使いたい場合はそれに備えて事前に違いを理解しておけばいいよ、こっちからは指示しないから。」みたいな感じでアドバイスされました。
なるほど〜と思いながら、この日の健診は終了。
36週
血液検査、授乳レッスンへの参加
助産師の健診日の２日前にPathologyへ血液検査に行き、その次の日は授乳についての両親学級に参加しました。
このレッスンは1時間半程度で、母乳が出るためのホルモンについてや乳頭マッサージ、授乳する際に使うオススメの搾乳器の説明などがありました。
６回目の助産師の健診
その次の日は、６回目の助産師の健診。担当してくれたのは別の助産師チームの初めて会う助産師さん。
赤ちゃんの胎動やポジション、直近の血液検査の確認、出血や前駆陣痛の有無、両親学級の内容を踏まえて何か質問ある？などの確認がされました。
血液検査については問題なしで、「赤ちゃんは相変わらずOPポジションだから、引き続き横向きに寝たりストレッチをしてね。骨盤狭そうだから産まれてくる時に正常な位置で降りてこないと帝王切開になるかも。」と言われました。
その他、バースプランについての会話がありましたが、「別にバースプランを作らなくていいよ、実際に陣痛が来てからその自然な流れに沿って分娩に挑む妊婦さんが多いし、何が起こるか分からないからその時次第で分娩スタイルや使う麻酔も選べばいい。ただお気に入りの音楽のプレイリストとか枕とかリラックスできるものを持ってきて。」という感じでした。
「あー、そろそろバースプラン作らないと、、」と思っていた私にとっては、作らなくていいんだ！と知って気持ちが少し楽になったのでよかったです。笑
他に気になることはあるかを聞かれた際に、「予定日がほぼ同じの子は誘発分娩をするらしいんだけど、それってなんでですか？」っていうのを聞いてみると、「それは赤ちゃんが大きすぎるか小さすぎるか、それか母体に何かしらの問題があるからだよ。経過が順調であれば、余計な干渉はしないし自然に陣痛が来るのを待った方がいい。39週以降の正期産内に自然に生まれるのがベスト。」っていうのを教えてもらいました。
最後にGBS検査をやって、この週の検診は終了。
GBS検査は、検査したタイミングで菌が無くてもその後に発生する可能性があるしその逆もあるからやってもやらなくてもいいとのことでしたが一応やることに。
自分でトイレに行って綿棒を膣内に入れて擦って採るだけなので簡単でした！
38週
出産！
38週4日目に出産しました！
その週初めにおしるしが来て前駆陣痛が始まったので、そろそろかな〜と思っていたら想像より早く本陣痛に繋がって出産となりました。
まとめ
日本だと分娩方法（自然分娩か無痛分娩か、もしくはフリースタイル？）がほぼ決まっていて好みの方法ができる産院を選び計画的にお産に挑むイメージが私はあるのですが、逆に私が出産したオーストラリアの公立病院では人によって実際の妊娠の経過や分娩中の経過は違うし分娩方法の好みも変わるからその時々の状況に応じて柔軟に対応できるよう色々な分娩方法や医療介入をいつでも自分で選べる体制が用意されているなぁという印象を受けました。
私の場合は初産だから、事前に陣痛の痛みがどれほどなのか想像できないし、どういう分娩スタイルが自分にとって産みやすいのかはもちろん分からず、できるだけ自然な流れに沿った上で分娩の経過よっては必要な医療介入を選択しつつ産めればいいと思っていたので、この柔軟な医療体制や助産師たちの分娩に対するスタンス（あなたが出産するから、あなたがしたいように決めて！みたいな。）が自分には合っていたかなぁと思います 🙂
分娩中に何か決めないといけなかった時も「You are the boss.」って何回か言われ、「私が主体なんだ」っていうのを強く感じることができました。
また今回の出産を通して病院で働く助産師や産科医の方たちのプロとしての仕事ぶりに圧倒されました。感謝の気持ちでいっぱいです。おかげで無事に出産できました 😮💨
以上、私のオーストラリアでの初めての妊娠・出産記録はここまでです。
出産については個人的には一生忘れない濃い体験になったので、また時間があれば別の記事でまとめたいと思います。